妇科心法要诀－产后门1－2（2 / 3）

若生产时失血过多，因血脱而出现烦躁不安、口干口渴、面部发红发热的，适宜用当归补血汤。倘若阴血突然大量脱失，孤阳没有依附而向外浮越导致发热，要立刻服用参附汤。如果延误治疗，必定会出现大量出汗、气喘急促的症状，这表明阳气即将消亡，此时即便用药，也必然无法挽救生命了！

（十全大补汤、八珍汤、当归补血汤的方剂都在首卷。六君子汤、异功散、四物汤的方剂也都在首卷。）

寒热总括

寒热交替往来不断更换，一会儿冷一会儿热，冷与热无规律出现，类似疟疾的寒热按时发作，高热的同时又怕冷。

【注释】产后出现的寒热症状，名称既然不同，它们对应的症状表现也不一样，应当首先明确加以辨别。比如说“寒热往来”，指的是寒消退后热到来，热消退后寒又到来，如此依次交替更换。“乍寒乍热”，意思是有时寒冷有时发热，寒热发作没有固定的时间。“寒热似疟”，说的是要么先出现寒症然后出现热症，要么先出现热症然后出现寒症，顺序固定不变，到了特定时间才开始发作。“壮热憎寒”，指的是身体已经处于高热状态，却又时不时地怕冷。

寒热往来是因为阴阳阻隔，时热时寒是由于营卫失调，寒热似疟是瘀血与饮食停滞共同导致，壮热憎寒则要从伴有表证来推断病因。

【注释】产后女性气血虚弱受损，阴阳不协调，就会出现寒热往来的症状；阴阳相互干扰，营卫不能正常调和，就会出现时而寒冷时而发热的情况；产后败血没有消散，同时饮食积滞在体内，就会出现类似疟疾发作般的寒热症状；产后出汗后又遭遇风邪侵袭，就会出现高热且怕冷的症状。体内有各种病症，自然会在体表显现出来，将这些症状辨别清楚之后，再进行治疗，病症就没有不能痊愈的。

寒热症治

产后寒热往来，若因阴阳阻隔，宜用柴胡四物各半汤；若是营卫不和导致乍寒乍热，可使用由当归、白芍、川芎、人参、甘草、干姜组成的方剂。寒热似疟，若是瘀血兼夹饮食停滞所致，用生化汤加柴胡、山楂、神曲效果良好；若出现憎寒壮热，宜用更生散，其由当归、熟地、川芎、人参、荆穗、干姜组成。

【注释】产后若阴阳不协调，出现寒热往来的症状，适宜服用柴胡四物汤。若是营卫不调和，出现时而寒时而热的情况，就使用增损四物汤，这个方剂的药物组成是当归、白芍、川芎、人参、甘草、干姜。若因瘀血停滞同时伴有饮食积滞，出现类似疟疾发作般的寒热症状，用生化汤加上柴胡、山楂、神曲。若产后感受风寒之邪，出现怕冷且高热的症状，适宜用更生散，该方由当归、熟地、川芎、人参、荆芥穗、干姜组成。

（柴胡四物汤的方剂在首卷。）

自汗头汗总括

产后女性因阴血亏虚会使得阳气偏盛，若只是微微自汗，并无大碍。若仅头部出汗，是阴虚导致阳气向上浮越；要是全身都大汗淋漓，则可能出现阳气亡失的情况。

【注释】产后女性由于生产过程中失血过多，就会导致阴虚，阴虚就会使阳气相对偏盛。如果只是微微地自汗，表明营卫处于调和状态，所以即便出汗也没有妨害。如果全身没有出汗，唯独头部出汗，这是阴虚而阳气向上浮越的表现。倘若头部和全身都大汗不止，那么就恐怕有阳气亡失的担忧了。

自汗头汗症治

当归六黄汤 黄芪汤

产后因虚热向上蒸腾导致头部出汗，治疗可用当归六黄汤，药物包括黄芩、黄连、黄柏（均炒黑使用），以及当归、黄芪、生地黄、熟地黄。若是自汗严重，宜用黄芪汤，由牡蛎粉、黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、熟地黄、防风组成。若大汗不止，阳气外脱，需用大剂量的人参、附子才能回阳救逆。

【注释】产后女性由于失血过多导致阴虚，阳热之气向上蒸腾，出现头部出汗，汗只到颈部为止的情况，适宜使用当归六黄汤，该方由黄连、黄芩、黄柏、当归、黄芪、生地黄、熟地黄组成。其中黄芩、黄连、黄柏这三味药都要炒黑后使用。如果自汗的情况太过严重，适宜用黄芪汤，其药物组成是牡蛎粉、黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、熟地黄、防风。倘若产后阴血大量脱失，孤阳向外浮越，出现大汗淋漓不止的症状，这种情况下，若不用大剂量的人参、附子，就无法挽回欲脱的阳气。

中风症治

产后中风，关键在于大力滋补。即便伴有火气、风痰等情况，都应放在次要位置处理。总体以十