妇科心法要诀－产后门1－3（2 / 3）

从鼻窍溢出，不按照正常经脉运行，在口鼻处呈现出黑色。这是因为热到极致反而呈现出水的颜色，所以说出现这种情况意味着胃气和肺气衰败，药物很难救治。有人会用人参泽兰叶汤，就是将人参、泽兰叶、丹皮、牛膝、生地黄、熟地黄一起煎汤，大量冲入童便后饮用，偶尔也有能存活的，不过这也只是寄希望于万分之一的可能罢了。

痢症总括

正文翻译

产后发生的痢疾，称作产子痢。其成因多为饮食不规律、贪吃生冷食物，或者起居不注意，遭受寒邪或暑邪侵犯。若出现腹中绞痛、里急后重的症状，属于实症；若患病时间久，出现虚寒滑脱的情况，则属于虚症。痢的颜色黄赤且浓稠黏腻，大多属热证；若痢清稀如水，类似鸭粪，则一定属于寒证。治疗方法：热证用清热之法，寒证用温阳之法，寒热不调的进行调和，虚证予以补益，实证则采用泻下之法，对于虚实、患病新久等情况，应当仔细参照分辨。

【注释】产后出现的痢疾，被叫做产子痢。大多是由于饮食不节制，过度食用生冷食物，或者日常起居不谨慎，受到寒邪侵袭或暑气干扰所引发。要是腹中疼痛如绞，有里急后重（想排便却排不净，肛门坠胀）的表现，这属于邪气有余的实证；要是患病时间较长，出现虚寒，进而导致大便滑脱不禁的情况，就属于正气不足的虚证。如果痢疾的颜色呈现黄赤之色，并且质地浓稠黏腻，大多是热证；要是痢疾清稀没有杂质，像鸭粪一样，那就属于寒证。治疗的方法是：热证就用清热的药物，寒证就用温阳的药物，寒热不协调的就进行调和，虚证就用补养的药物，实证就用泻下的药物，对于虚实的判断以及患病时间长短的情况，应该细心地详细参照分辨。

痢疾症治

槐连四物汤 芍药汤 真人养脏汤

热痢用槐连四物汤疗效好，冷热夹杂且邪气有余的情况适用芍药汤。芍药汤由芍药、黄芩、黄连、当归、木香、甘草、枳壳、肉桂、槟榔组成，坠胀明显就加大槟榔用量，疼痛厉害就加生大黄。虚寒滑脱的痢疾，用含有人参、白术、肉桂、芍药、诃子、肉豆蔻、广木香、甘草、粟壳的养脏汤，若痢疾日久不愈，用十全大补汤效果佳。

【注释】热证的痢疾要用清热的方法，所以热痢适宜用槐连四物汤，也就是在四物汤的基础上加上槐花、黄连，以此来清热并使肠道坚实止泻。冷热不调的情况要进行调和，所以适宜用芍药汤，其药物组成是白芍药、黄芩、黄连、当归、木香、甘草、肉桂、槟榔。如果有坠胀感，就加倍使用槟榔；如果疼痛，就加用生大黄。若是虚寒导致滑脱不禁的痢疾，就应该用温补并固涩的方法，适宜用真人养脏汤，即人参、白术、白芍药、肉桂、肉豆蔻、诃子、木香、甘草、罂粟壳，一同煎服。如果痢疾持续时间很长仍不停止，导致气血严重虚弱，适宜用十全大补汤来补益。

（四物汤、十全大补汤的方剂都在首卷。）

人参败毒散、香连丸、加味四物汤

伴有表证的痢疾，使用败毒散治疗，其由羌活、独活、枳壳、桔梗、柴胡、前胡、人参、茯苓、川芎、甘草组成，用姜、葱做药引。若是暑湿之邪导致的痢疾，应用香连丸，此丸由黄连、木香制成。若因瘀血渗入大肠而形成血痢，需用四物汤加阿胶、地榆、血余炭、乌贼骨来治疗。

【注释】如果是外感风寒而引发痢疾的情况，适宜使用人参败毒散，该方由羌活、独活、枳壳、桔梗、柴胡、前胡、人参、茯苓、川芎、甘草构成，以生姜、葱白作为药引。倘若痢疾是由暑湿之邪所导致，适宜用香连丸，它是由黄连、木香制成的药丸。要是产后败血渗入大肠，从而形成血痢，适宜用四物汤，再添加阿胶、地榆、血余炭、乌贼骨来服用治疗。

（四物汤的方剂在首卷。）

疟疾

加味生化汤、加味二陈汤、藿香正气汤

产后疟疾大多因瘀血所致，使得营卫失调，出现寒热症状。治疗宜在生化汤中加入柴胡、鳖甲。若因痰饮或饮食积滞引发，在二陈汤中添加山楂、厚朴。若是外感不正之气，用藿香正气散，其由陈皮、半夏、茯苓、白术、苏叶、厚朴、甘草、大腹皮、桔梗、藿香、白芷组成，加姜、枣一同煎服。

【注释】产后患上疟疾，多数是因为体内有瘀血停留，导致营卫不能协调，所以出现寒热往来的症状。适宜使用生化汤，再加入柴胡、鳖甲后服用。如果是因为痰饮内停或者饮食积滞引起的，适宜用二陈汤，并添加山楂、厚朴。要是确实是