第98章 研修医回诊（2 / 3）

这就是那天晚上做的————”

田中健司凑了过来，看著那个复杂的金属框架，喉咙里咕咚一声咽了口口水。

眼前这个充满工业美感的，由碳纤维连杆构建出的三角形框架，像是一个坚固的堡垒，將那条几乎断成两截的小腿牢牢护在中间。

只要看一眼，就能感受到当时手术的难度。

桐生和介俯下身。

他伸出戴著手套的手，用食指按压病人右脚的大拇指趾甲。

甲床瞬间变白。

鬆手。

一秒，两秒。

粉红色的血色迅速回充。

毛细血管充盈时间两秒，意味著肢体远端的血液循环良好，动脉供血没有问题。

接著，他又伸手去摸足背动脉和脛后动脉。

指尖传来了有力的搏动感。

他又伸手按了按支架下方的皮肤。

这是关键。

gtiloib型骨折最怕的就是术后软组织肿胀，导致骨筋膜室综合徵，或者是因为压迫导致皮瓣坏死。

而桐生和介手指下的触感虽然有些紧绷，但还没有到坚硬如石的程度。

皮肤顏色红润，按压后毛细血管充盈反应迅速。

看来预留的空间是对的。

当时他在手术台上，要求今川织把连杆抬高，留出三指宽的距离。

现在看来，这正是保住腿的关键。

否则，肿胀的皮肤就会死死地顶在碳纤维连杆上，导致缺血性坏死。

“换药。”

桐生和介从换药车上拿起镊子和碘伏棉球。

他动作熟练地解开缠绕在支架周围的纱布。

伤口处有一些淡黄色的渗出液，这是正常的组织反应，没有脓性分泌物，也没有恶臭。

说明没有发生严重的感染。

“田中，把那个万向节的螺母再紧固一下。”

桐生和介指了指靠近近端的一个连接点。

“啊我吗”

田中健司愣了一下，有些手足无措。

“我有扳手吗”

“换药车第二层抽屉里有扭力扳手。”

桐生和介头也不回地正在用棉球擦拭针道周围的血痂。

针道护理是外固定支架术后管理的重中之重。

如果针道感染，细菌就会顺著钢针直接进入骨髓，导致灾难性的骨髓炎。

田中健司手忙脚乱地找出扳手，小心翼翼地套在螺母上。

“顺时针，扭力设定到8牛顿米。”

“是！”

田中健司小心地转动扳手，直到发出“咔噠”一声脆响。

“好了。”

桐生和介这边也完成了换药，重新包扎好伤口。

这个病人，只要保持引流通畅，加上足量的抗生素，他的腿大概率是保住了。

接下来就是漫长的骨癒合期，以及等待二期皮瓣移植的时机。

但那不是他该操心的了。

等到假期结束，专门医们回来上班，这个病例自然会被接手过去。

“把甘露醇加上，一天两次，快速静滴。”

“头孢唑林继续用，另外加一组克林霉素，覆盖厌氧菌。”

“抬高患肢，保持高於心臟水平。”

桐生和介一边说，一边在医嘱单上快速书写。

“是，记下来了。”

田中健司在一旁拿著小本子飞快地记录著。

这一刻，他完全忘记了自己才是前辈，这种服从感是来自於对技术的绝对臣服。

毕竟，他是知道实情的。

昨天四人一起喝酒的时候，由於桐生和介没反对，瀧川拓平就忍不住吹嘘了起来，即便只是后半程当个一助，也並不妨碍他眉飞色舞。

检查完这个病人，桐生和介並没有急著离开。

他转身走向icu一角的“个室”。

那是一个有著巨大隔音防弹玻璃窗的独立小房间，位於护士站视线最好的位置。

里面躺著的是田村精密机械的社长，由今川织主刀完成了骨盆填塞和血管结扎。

田村社长的身上插满了管子。

呼吸机管路、胃管、深静脉置管、动脉测压管、导尿管、腹腔引流管————

就像是一个被管线维持著的生物机器。

监护仪上的血压是105/65，心率90，还在用著大剂量的多巴胺维持。

“还在休克期，但稳住了。”

桐生和介看了一眼引流袋。