杂病心法要诀2－6（3 / 3）

囊，就像狐狸白天出洞排尿，夜晚入洞不排尿一样，这是狐疝。少腹疼痛牵引阴囊，在横骨两端的约文中部位，肿物形状如黄瓜，内部有脓血的，是血疝。少腹疼痛牵引阴囊，小便不通的，是癃疝。少腹不疼痛，但阴囊肿大且坚硬的，是木疝。

疝症同名异辫

血疝的症状表现类似便毒、鱼口；?气的症状如同?疝；气疝表现为偏坠；筋疝等同于下疳；水疝和胞痹都表现为小便不通，都属于癃疝范畴；冲疝症状类似小肠气，且伴有腰痛。

【注释】有人认为，血疝的症状就如同便毒、鱼口。?气这种疝气，其症状与?疝一样。气疝，就是我们所说的偏坠。筋疝，指的就是下疳。水疝会出现小便不通的症状，胞痹也就是膀胱气，这两种都属于癃疝。冲疝的症状类似于小肠气，但还会连带腰部疼痛。

诸疝治法

治疗疝气，要依据左右部位区分是血分还是气分的问题，还需辨别虚、实、寒、热、湿等不同病因。寒邪所致的疝气，多表现为收缩拘引疼痛；热邪引发的疝气，疼痛相对轻微且有松弛之感；湿邪导致的疝气，会出现肿胀且沉重下坠；虚证引起的疝气虽也有肿胀下坠，但程度较轻。

【注释】对于疝气病症，一般来说，发生在左边阴囊的，属于血分问题；发生在右边阴囊的，属于气分问题。若是寒邪导致的疝气，寒主收引，会使得疼痛较为剧烈；若是热邪引发的疝气，热会使局部松弛，疼痛程度相对较轻。要是湿邪引起的疝气，会出现肿胀，并且有沉重下坠的感觉；而虚症导致的疝气，同样有肿胀下坠现象，只是程度比较轻，没有那么沉重。

当归温疝汤 乌桂汤

中寒冷疝归芍附，桂索茴楝泽萸苓，外寒入腹川乌蜜，肉桂芍草枣姜同。

【注释】当归温疝汤，由当归、白芍、附子、肉桂、延胡索、小茴香、川楝子、泽泻、吴茱萸、白茯苓这些药物组成。乌桂汤，由川乌、蜂蜜、肉桂、白芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。

乌头栀子汤

外寒内热所致疝痛，将乌头与栀子同炒，以水酒送服并加盐，可使疝痛缓解。?疝无论新病久病，用三层茴香丸皆可痊愈。

【注释】这里的茴香丸，方剂记载于《医宗必读》。